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随着烧伤重症患者治愈率的不断提高,烧伤后早期康复治疗的理念也越来越深入人心,这将有效改善烧伤患者总体治疗质量、促进患者康复和回归社会。下面简要介绍对于烧伤康复中颇受关注的几个问题。
① 每日或隔日用温水浸泡或浸浴,尽量逐步去除死皮及结痂,不要强行清除结痂以防损伤组织。
② 愈合处涂抹舒宁霜,未愈合处涂抹碘伏、百多邦等创面外用药,然后用单层清洁纱布覆盖。
③ 新愈合的皮肤要避免摩擦并保持皮肤干燥凉爽,如有色素问题可配合使用专门的中药敷膜治疗,不食辛辣、刺激性食物。
④ 新愈合的皮肤在半年至两年内避免阳光暴晒,外出时可涂防晒霜或使用护具。
⑤ 在医务人员指导下使用抗瘢痕药物、压力衣、弹力绷带等。
口周、鼻孔、关节附近深度烧伤的患者应注意预防瘢痕引起的挛缩。使用开口器、软木塞、绷带卷等对口裂、硬橡胶管对鼻孔进行填塞,并随口裂、鼻孔的扩大更换合适的填塞物。颈部瘢痕患者应长期佩戴颈托。跨越关节的瘢痕增生患者,可佩戴矫形器维持关节的功能位。
矫形器在烧伤治疗中被广泛用于预防和矫正因瘢痕增生导致的关节畸形、巩固瘢痕松解整形手术后的效果。低温板材矫形器具有强度高、轻便、佩戴简易舒适、透气性好、可反复调整修改的特点。
①&苍产蝉辫;矫形器应严格按治疗师要求佩戴,禁止自行修改。
②&苍产蝉辫;穿戴后注意检查皮肤有无受压、磨损;注意观察肢体末端血液循环。
③&苍产蝉辫;矫形器应避免接触或置于高温环境,否则易变形影响治疗效果。
④&苍产蝉辫;定期清洁矫形器,可用清水、肥皂液、洗涤剂等清洗,忌用40度以上热水、有机溶剂等。
⑤&苍产蝉辫;佩戴后应定期与治疗师保持联系,及时调整和指导佩戴。
(烧伤科 刘咏兰 供稿)
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