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面部严重烧伤后瘢痕增生挛缩,常导致眼睛、嘴唇闭合不全,小口畸形,五官被牵拉变形以及不能做表情,好像戴了一副面具似的(“面具脸”)。这给患者带来了极大痛苦,严重影响心理健康。
面部严重烧伤创面愈合后瘢痕增生挛缩所致“面具脸”
如何预防及缓解“面具脸”
1.早期预防很重要。伤后休克期一过,即开始做面部表情操,如张口笑、皱眉、发“补”“辞”音等动作。
2.面部创面愈合后,我们除了做表情操,还需进行一系列综合治疗手段。
(1)面部瘢痕按摩:用抗瘢痕药物,如康瑞保(复方肝素钠尿囊素凝胶)、舒疤宁(医用硅酮凝胶)或者润肤剂(温和无刺激的面霜、宝宝霜等),对面部瘢痕进行持续而缓慢的按摩。按摩时须注意力道适度,力度太大易导致瘢痕出现水疱。
(2)药物面膜治疗:可有效改善面部瘢痕颜色。
外敷中药面膜改善面部瘢痕颜色
(3)使用矫形器:对于小口畸形、鼻孔缩小的患者,可以使用开口器和鼻孔扩大器来改善。
(4)压力治疗:面部结构不规则,使用压力头套对面部凹陷处难以实施有效的压力治疗,因此压力头套对眼、鼻、口、耳附近的瘢痕抑制效果不太理想。透明面罩能够克服这一缺点,使压力均匀有效。
(5)光电疗法:可有效抑制瘢痕增生,改善瘢痕质地与外观。注意,不是不长瘢痕,而是抑制或改善瘢痕的生长,加速瘢痕成熟。
压力治疗:使用透明面罩抑制面部瘢痕增生
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温馨提示
1.每天面部要及时清洗,保持清洁。因为愈后皮肤油脂分泌不平衡,同时伴有毛囊缺损或毛囊开口堵塞,容易滋生毛囊炎,所以日常清洗、清洁非常重要
2.如出现湿疹,应停止上述治疗,及时咨询医生怎么处理,以防感染。
3.若出现水疱或者戴面罩导致皮肤破溃,应及时咨询医生如何处理
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